Volver Revista Psicoanálisis Año 1996 - Volumen XVIII N° 2: Adicciones.     Resumen María Adela Ríos y Carlos Ríos Organización narcisista, insinceridad y vacuidad en la adicción   Tomando como ejemplo un caso grave de heroinomanía estudiado psicoanalíticamente mostramos una serie de perfiles y matices que se apartan de los esquemas y modelos que usualmente se utilizan en las teorías para la comprensión de las adicciones. Nos propusimos repasar, brevemente, algunas de las variables fundamentales de la psicopatología de la adicción, en especial la organización narcisista y las particulares constelaciones de la agrupabilidad de las relaciones de los objetos del mundo externo, dentro de un marco que va desde Freud a Klein y los autores postkleinianos. Presentamos luego el caso clínico al que consideramos como un “adicto inhabitual”, tanto en la fenomenología de sus conductas como en sus constelaciones psicopatológicas. En cuanto a estas últimas, lo más significativo es el manejo de la insinceridad en su relaciones, inclusive transferenciales, para generar una atmósfera de paranoia y desconfianza. Pero para nuestra manera de ver, estas actuaciones insinceras están destinadas a soslayar una catastrófica experiencia de vacuidad, de vacío mental que constituyen lo más significativo de su psicopatología. En las conclusiones articulamos algunas variables –la organización narcisista, el tema del vacío mental–, para finalizar conjeturando sobre la posible forma en que una experiencia de fracaso en la relación con el objeto materno, vivida muy tempranamente, nos permitiera explicar más satisfactoriamente algunos perfiles de este grave caso de adicción a la heroína. Descriptores: Adicciones. Caso clínico. Narcisismo.     Summary   From a serious case of heroin addiction studied psychoanalytically, taked as an example, we show a series of profiles and shades that are turning away from the schemes and models that are usually utilized in the theories for the comprehension of addictions. We wanted to briefly review some of the fundamental variables of the psychopathology of addiction, specially the narcissistic organization and the particular constellations due to the relationship of the objects of the external world, within a framework that goes from Freud to Melanie Klein and the post kleinian authors. We latter present a clinical case of which we consider as an ¨inhabitual addict¨, not only in the fenomenology of his conducts but also in his psychopathological constellation. In regard of the later the most significant is the handling of insincerity in his relationships including the transferential one, to generate an atmosphere of paranoia and distrust. But, to our way of thinking this insincere acting is aimed to by-pass a catastrophic experience of emptiness, of mental void that constitutes the most significative of his psychopathpology. In the conclusion we explore some variables –the narcisistic organization, the theme of mental void– and then surmizing on the possible form in which a failure experience in the relationship with the maternal object, that was lived very early in life could allow us to explain more satisfactorilly some of the profiles in this serious case of heroin addiction.       Résumé En utilisant l’exemple d’un cas grave d’heroinomanie, étudié psychanalytiquement, les auteurs ont décelé un ensemble de versants et de avances qui échappent aux schémas et modèles utilisés assez souvent pour comprendre les “addictions”. On a tenté de réviser quelques variables fondamentales de la psychopathologie de l’addiction –notamment l’organisation narcissiste et les constellations de l’agrupabilité du monde externe– dans les cadre théorique qui va de Freud a Klein, en souligmant soigneusement les analyses fournies par des auteurs postkleinniens. Par la suite, on a développé un cas clinique qui est caractérisé par les auteurs comme relevant d’un “addicte son typique” autant au niveau de la psychopathologie de ses conduites que dans sa structure psychopathologique. A ce propos le plus remarquable est la maitrise de la “non sincérité” dans ses relationnes –en incluant les relations transférentielles–, ce qui engendre une atmosphère de paranoia et de méfiance. D’après nous, ces “actings” non sinceres cherchent éviter une expérience catastrophique de vacuité, de vide mental, qui constituent l’élément le plus remarquable de sa psychopathologie. On conclut le travail avec quelques remarques sur des poinsts fondamentaux –voire, l’organisation narcissiste, le thème du vide mental–, en bouclant notre argumentation avec une conjecture sur la façon par laquelle une expérience d’échec dans la relation avec l’objet materne peut nous permettre de rendre compte de façon plus satisfaisante de quelques versants de ce cas grave d’addiction à l’héroine.

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